Өнөөдөр Чикагод өвөл болж байгаа бөгөөд Ковид-19 тахлын улмаас бид урьд өмнөхөөсөө илүү их байшинд байна. Энэ нь арьсанд хүндрэл учруулдаг.
Гаднах нь хүйтэн, хэврэг байдаг бол радиатор болон зуухны дотор талд хуурай, халуун байна. Бид халуун усанд орох, шүршүүрт орохыг эрэлхийлдэг бөгөөд энэ нь арьсыг улам хатаана. Цаашилбал, тахлын түгшүүр үргэлж байсаар ирсэн бөгөөд энэ нь манай системд дарамт учруулж байна.
Архаг экземтэй (мөн атопик дерматит гэж нэрлэдэг) хүмүүсийн арьс өвлийн улиралд загатнадаг.
Баруун Хойд Анагаах Ухааны Баруун Хойд Төв ДуПэйж эмнэлгийн арьсны эмч, доктор Аманда Вендел хэлэхдээ: "Бид арьсны үрэвслийг улам хурцатгах өндөр сэтгэл хөдлөлийн үед амьдарч байна." "Бидний арьс одоо урьд өмнөхөөсөө илүү өвдөж байна."
Экземийг "тууралт загатнах" гэж нэрлэдэг, учир нь загатнах нь эхлээд загатнах, дараа нь байнгын уур хилэн тууралт үүсдэг.
Оак Парк дахь харшил, синусит, астма өвчний мэргэжлийн эмч, анагаах ухааны доктор Рачна Шах хэлэхдээ эвгүй загатнах үед барзгар эсвэл өтгөрүүлсэн товруу, хайрст үлд, эсвэл үүр босдог. Тохой, гар, шагай, өвдөгний арын хэсэг зэрэг нийтлэг шинж тэмдэг илэрдэг. Шах хэлэв, гэхдээ тууралт хаана ч гарч болно.
Экземийн үед биеийн дархлааны тогтолцооны дохио нь үрэвсэл, загатнах, арьсны саадыг гэмтээх шалтгаан болдог. Баруун хойд их сургуулийн арьсны эмч, доктор Питер Лио загатнах мэдрэл нь өвдөлтийн мэдрэлтэй төстэй бөгөөд нугасны тусламжтайгаар тархи руу дохио илгээдэг гэж тайлбарлав. Бид хачиг хийх үед хурууны хөдөлгөөн нь доод түвшний өвдөлтийн дохиог илгээж, загатнах мэдрэмжийг бүрхэж, анхаарал сарниулах бөгөөд ингэснээр тайвшрах мэдрэмжийг нэмэгдүүлнэ.
Арьс нь бие махбодид эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд орохоос сэргийлж, арьсны чийгийг алдахаас сэргийлдэг хаалт юм.
"Экземтэй өвчтөнд арьсны саад тотгор сайн ажилладаггүй, энэ нь миний хэлснээр арьс гоожиход хүргэдэг" гэж Лио хэлэв. “Арьсны саад тотгор муудвал ус амархан гадагшилдаг тул арьс хуурайшиж, хальсалж, чийгээ барьж чадахгүй болдог. Харшил үүсгэгч, цочроох, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд арьсанд хэвийн бус нэвтэрч, дархлааны системийг идэвхжүүлж, улмаар харшил, үрэвслийг өдөөдөг. .”
Цочрол, харшил үүсгэгч нь хуурай уур амьсгал, температурын өөрчлөлт, стресс, цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүн, саван, үсний будаг, синтетик хувцас, ноосон хувцас, тоосны хачиг зэрэг орно - жагсаалт байнга нэмэгдэж байна.
Allergology International-ийн тайланд дурдсанаар энэ нь хангалтгүй мэт боловч экземтэй өвчтөнүүдийн 25-50% нь арьсны бүтцийн уураг болох цилиат уургийг кодлодог генийн мутацитай байдаг. Байгалийн чийгшүүлэгч нөлөө үзүүлж чадна. Энэ нь харшил үүсгэгчийг арьсанд нэвчиж, арьсны эпидермисийг сийрэгжүүлэхэд хүргэдэг.
“Экземийн хүндрэл нь олон хүчин зүйлтэй байдаг. Лио хэлэхдээ арьсны нөхцөл байдлыг хянах, өдөөгч хүчин зүйл, ойлголт, чиг хандлагыг тодорхойлохын тулд EczemaWise үнэгүй програмыг татаж авахыг зөвлөж байна.
Эдгээр бүх нарийн төвөгтэй талуудыг авч үзвэл экземийн үндсэн шалтгааныг олж мэдэх нь эргэлзээтэй байж болно. Арьсныхаа шийдлийг олохын тулд дараах таван алхамыг анхаарч үзээрэй.
Экземтэй өвчтөнүүдийн арьсны саад тотгор нь ихэвчлэн гэмтдэг тул арьсны бактери, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүдэлтэй хоёрдогч халдварт өртөмтгий байдаг. Энэ нь арьсны ариун цэврийг сахих, тэр дундаа арьсыг цэвэр, чийглэг байлгахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг.
Шах хэлэхдээ: "Өдөрт 5-10 минутын турш халуун шүршүүр эсвэл усанд ор." "Энэ нь арьсыг цэвэр байлгаж, чийгшүүлнэ."
Шах ус халаахгүй байх нь хэцүү ч халуун ус сонгох нь чухал гэж хэлэв. Бугуйндаа ус хийнэ. Хэрэв энэ нь таны биеийн температураас өндөр, гэхдээ халуун биш байвал таны хүссэн зүйл.
Цэвэрлэгээний бодисуудын тухайд анхилуун үнэргүй, зөөлөн сонголтыг хэрэглээрэй. Шах CeraVe, Cetaphil зэрэг бүтээгдэхүүнийг санал болгодог. CeraVe нь керамид (арьсны чийгийг хадгалахад тусалдаг липид) агуулдаг.
Шах: "Шүршүүрт орсны дараа хатаа." Шах хэлэхдээ: "Хэдийгээр арьсаа алчуураар арчсан ч тэр даруй загатнаа намдааж чадна, гэхдээ энэ нь илүү их нулимс унагах болно."
Үүний дараа чийгшүүлэхийн тулд өндөр чанартай чийгшүүлэгч хэрэглээрэй. Үнэргүй, өтгөн тос нь лосьоноос илүү үр дүнтэй байдаг. Нэмж дурдахад хамгийн бага найрлагатай, үрэвслийн эсрэг нэгдлүүдийг агуулсан эмзэг арьсны шугамыг шалгаарай.
Шах хэлэхдээ: "Арьсны эрүүл мэндийн хувьд байшингийн чийгшил 30% -аас 35% хооронд байх ёстой." Шах таны унтаж байгаа эсвэл ажилладаг өрөөнд чийгшүүлэгч байрлуулахыг зөвлөж байна. Тэрээр: "Та хэт их чийгшүүлэхгүйн тулд үүнийг хоёр цагийн турш орхиж болно, эс тэгвээс энэ нь бусад харшлын урвалыг өдөөх болно."
Чийгшүүлэгчийг цагаан цуу, цайруулагч, жижиг сойзоор долоо хоног бүр цэвэрлэж байгаарай, учир нь усан санд бичил биетүүд үржиж, агаарт орох болно.
Гэрийн чийгшлийн түвшинг хуучин хэв маягаар шалгахын тулд нэг аяга усаар дүүргээд хоёр, гурван мөсөн шоо хийнэ. Дараа нь дөрвөн минут хүлээх хэрэгтэй. Шилний гадна талд хэт их конденсац үүссэн бол таны чийгшлийн түвшин хэт өндөр байна. Нөгөө талаас, хэрэв конденсац байхгүй бол таны чийгшлийн түвшин хэт бага байж магадгүй юм.
Хэрэв та экземийн загатнаа багасгахыг хүсвэл хувцас, угаалгын нунтаг зэрэг арьсанд хүрэх бүх зүйлийг анхаарч үзээрэй. Тэд анхилуун үнэргүй байх ёстой бөгөөд энэ нь дэгдэлт үүсгэдэг хамгийн түгээмэл бодисуудын нэг юм. Экземийн холбоо.
Удаан хугацааны туршид хөвөн, торго нь экземтэй өвчтөнүүдийн сонгодог даавуу байсаар ирсэн боловч 2020 онд Америкийн Клиникийн Арьс судлалын сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгаагаар синтетик бактерийн эсрэг ба чийг шингээдэг даавуу нь экземийн шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг болохыг харуулсан.
“Clinical, Cosmetic and Research Dermatology” сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар экземтэй өвчтөнүүд гурван шөнө дараалан урт ханцуйтай, урт өмд, урт ханцуйтай, бактерийн эсрэг цайрын эслэгээр хийсэн өмд өмсөж, нойр нь сайжирдаг болохыг тогтоожээ.
Экземийг эмчлэх нь үргэлж тийм ч хялбар байдаггүй, учир нь энэ нь тууралтаас илүүтэй байдаг. Аз болоход, дархлааны хариу урвалыг хөнгөвчлөх, үрэвслийг багасгах олон арга бий.
Кларетин, Зиртек, Ксизал зэрэг антигистаминыг өдөрт 24 цагийн турш хэрэглэх нь загатнаа арилгахад тусалдаг гэж Шах хэлэв. "Энэ нь харшилтай холбоотой шинж тэмдгүүдийг хянахад туслах бөгөөд энэ нь загатнаа багасгах гэсэн үг юм."
Орон нутгийн тос нь дархлааны хариу урвалыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг. Ихэвчлэн эмч нар кортикостероидуудыг зааж өгдөг боловч зарим стероид бус эмчилгээ нь тусалдаг. "Хэдийгээр сэдэвчилсэн стероидууд нь маш их тустай байж болох ч бид тэдгээрийг хэтрүүлэн хэрэглэхээс болгоомжлох хэрэгтэй, учир нь тэдгээр нь арьсны саад тотгорыг нимгэрүүлж, хэрэглэгчид тэдгээрээс хэт хамааралтай байж болзошгүй" гэж Лио хэлэв. "Стероид бус эмчилгээ нь арьсыг аюулгүй байлгахын тулд стероидын хэрэглээг багасгахад тусалдаг." Ийм эмчилгээнд Eucrisa худалдааны нэрээр зарагддаг крисаборол орно.
Нэмж дурдахад, арьсны эмч нар чийгтэй даавуугаар нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг боож өгөх нойтон боолт эмчилгээнд шилжиж болно. Нэмж дурдахад, фото эмчилгээ нь арьсны үрэвсэл, бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй хэт ягаан туяаг ашигладаг. Америкийн Арьс судлалын нийгэмлэгийн үзэж байгаагаар энэ эмчилгээ нь экземийг эмчлэхэд "аюулгүй, үр дүнтэй" байж болно.
Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн экземтэй өвчтөнүүдийн хувьд сэдэвчилсэн эсвэл өөр эмчилгээг хэрэглэсний дараа эдгэрээгүй тул хамгийн сүүлийн үеийн биологийн эм дупилумаб (Дупиксент) байдаг. Хоёр долоо хоногт нэг удаа өөрөө хийдэг тарилга нь үрэвслийг дарангуйлдаг эсрэгбие агуулдаг.
Лио хэлэхдээ, олон өвчтөн, гэр бүлийнхэн хоол хүнс нь экземийн үндсэн шалтгаан, эсвэл наад зах нь чухал өдөөгч гэж үздэг. "Гэхдээ бидний ихэнх экземтэй өвчтөнүүдийн хувьд хоол хүнс нь арьсны өвчнийг өдөөхөд харьцангуй бага үүрэг гүйцэтгэдэг."
"Бүх зүйл маш төвөгтэй, учир нь хүнсний харшил нь атопик дерматиттай холбоотой гэдэгт эргэлзэх зүйлгүй бөгөөд дунд болон хүнд хэлбэрийн харшлын дерматиттай өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчим нь бодит хүнсний харшилтай байдаг" гэж Лио хэлэв. Хамгийн түгээмэл нь сүү, өндөг, самар, загас, шар буурцаг, улаан буудайн харшил юм.
Харшилтай хүмүүс арьсны хатгалгаа эсвэл цусны шинжилгээг ашиглан харшлыг оношлох боломжтой. Гэсэн хэдий ч та хоолонд харшилгүй байсан ч энэ нь экземд нөлөөлж болно.
"Харамсалтай нь энэ түүхэнд илүү олон зүйл бий" гэж Лио хэлэв. “Зарим хоол хүнс нь сүүн бүтээгдэхүүн гэх мэт харшил үүсгэдэггүй, өвөрмөц бус байдлаар үрэвсэл үүсгэдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд сүүн бүтээгдэхүүн их хэмжээгээр идэх нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг юм шиг санагддаг." Атопик дерматит эсвэл батганы хувьд. "Энэ бол жинхэнэ харшил биш, гэхдээ үрэвсэл үүсгэдэг бололтой."
Хүнсний харшлыг илрүүлэх аргууд байдаг ч хүнсний мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох тодорхой арга байдаггүй. Хоолонд мэдрэмтгий эсэхээ тодорхойлох хамгийн сайн арга бол хоолны дэглэм барьж, шинж тэмдгүүд арилах эсэхийг шалгахын тулд хоёр долоо хоногийн турш тодорхой хүнсний ангиллыг хасч, шинж тэмдгүүд дахин гарч ирэх эсэхийг шалгахын тулд тэдгээрийг аажмаар дахин нэвтрүүлэх явдал юм.
"Насанд хүрэгчдийн хувьд, хэрэв тэд нөхцөл байдлыг улам дордуулна гэдэгт итгэлтэй байвал би бага зэрэг хоолны дэглэм барьж болно, энэ нь сайн хэрэг" гэж Лио хэлэв. "Би өвчтөнүүдэд илүү эрүүл хооллолтыг чиглүүлнэ гэж найдаж байна: ургамлын гаралтай, боловсруулсан хоол хүнсийг багасгах, чихэрлэг хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах, гэртээ хийсэн шинэхэн, бүхэл бүтэн хоолонд анхаарлаа хандуулахыг хичээ."
Хэдийгээр экземийг зогсоох нь төвөгтэй боловч дээрх таван алхамыг хийснээр удаан үргэлжилсэн загатнах нь эцэстээ буурахад тусална.
Морган Лорд бол зохиолч, багш, импровизатор, ээж юм. Тэрээр одоо Иллинойс мужийн Чикагогийн их сургуулийн профессороор ажилладаг.
©Зохиогчийн эрх 2021-Чикагогийн эрүүл мэнд. Northwest Publishing Co., Ltd бүх эрх хуулиар хамгаалагдсан. Андреа Фаулер Дизайны зохион бүтээсэн вэбсайт